膝のお皿の下が痛い・ジャンプや着地時の痛み
ジャンパー膝（膝蓋腱炎）とは？
ジャンパー膝（膝蓋腱炎）は、バレーボールやバスケットボールなど、ジャンプや着地動作を繰り返すスポーツで発症しやすい膝の障害です。膝のお皿の下にある膝蓋腱に微細な断裂や炎症が生じ、痛みを感じます。大腿四頭筋の柔軟性低下やオーバーユース（使いすぎ）が主な原因で、運動後のケアや物理療法が重要です。
このような症状はありませんか？
初期症状
- 運動した後に、膝のお皿の下あたりに痛みを感じる
- ジャンプやダッシュの開始時、着地時に痛む
- 膝のお皿の下を押すと痛い（圧痛）
- 普段の歩行や階段の上り下りは痛くないことが多い（初期）
重症化した場合・放置した場合のリスク
症状は以下のステージで進行します。
- スポーツ活動後にのみ痛む
- スポーツ活動の始めと終わりに痛むが、プレーは可能
- プレー中常に痛みがあり、パフォーマンスが低下する
- 日常生活でも痛む、腱断裂のリスクがある 放置すると難治性となり、スポーツ活動の休止を余儀なくされる期間が長引きます。
原因（なぜ痛くなるのか）
最大の原因は大腿四頭筋（太もも前の筋肉）の柔軟性低下とオーバーユースです。 太ももの筋肉が硬い状態でジャンプ動作を繰り返すと、膝蓋腱への牽引ストレスが増大し、微細な損傷が蓄積されます。また、股関節や足首の硬さを膝で代償している場合もリスクが高まります。
当院の治療法・アプローチ
保存療法・リハビリテーション
痛みのステージに応じた対応を行います。
- ストレッチ： 特に大腿四頭筋、ハムストリングス、股関節周りの柔軟性を高めるストレッチを指導します。
- 筋力トレーニング： 膝への負担を減らすため、お尻や体幹の筋肉を強化し、正しいジャンプ・着地フォーム（ニーイン・トゥーアウトの修正など）を習得します。
- サポーター・テーピング： 膝蓋腱への負担を減らす為、バンドの使用を提案します。
物理療法・薬物療法など
- 物理療法： 温熱治療、高周波治療器などで炎症を鎮め、組織の回復を早めます。体外衝撃波治療も選択肢の一つです。
- アイシング： 練習直後の炎症を抑えるために重要です。
手術が必要なケースについて
保存療法を長期間（3〜6ヶ月以上）行っても改善せず、競技生活に支障がある重症例では、変性した腱の部分を切除する手術などを検討し、専門病院へ紹介します。
まとめ
ジャンパー膝は「痛みを我慢してプレーする」のが一番の悪手です。早期に太ももの柔軟性を改善し、フォームを見直すことで、痛みのない思い切ったプレーを取り戻しましょう。