発育性股関節形成不全とは

発育性股関節形成不全（Developmental Dysplasia of the Hip：DDH）は、股関節の発育が不十分で、太ももの骨（大腿骨）が骨盤のくぼみ（臼蓋）にしっかり収まらない状態を指します。軽度の「ゆるみ」から、完全に外れてしまう「脱臼」まで幅があります。

発育性股関節形成不全の原因と症状

原因の 遺伝・姿勢・環境が複合的に関与

発育性股関節形成不全は、遺伝的要因・胎内姿勢・出生後の育児環境などが複合的に関与して発生します。

主な原因

• 遺伝的要因（家族に同じ疾患がある場合）
• 女児に多い（ホルモンの影響とされる）
• 逆子（骨盤位）での妊娠
• 初産で子宮内が狭い場合
• おくるみで足を伸ばしすぎる育児習慣

症状の特徴（乳児）

• 股関節の開きが悪い
• 脚の長さが左右で違う
• おむつ替えで「コキッ」と音がする
• 太もものしわの左右差

症状の特徴（歩行開始後）

• びっこを引くような歩き方
• よちよち歩きが長く続く
• 片側の骨盤が下がる歩行（トレンデレンブルグ徴候）

発育性股関節形成不全の診断方法

乳児健診と画像検査が重要

発育性股関節形成不全は、乳児健診でのチェックと画像検査が診断の中心です。

診断の流れ

• 股関節の開排制限の確認
• 脱臼の有無を調べる徒手検査（バーロー・オルトラーニテスト）
• 歩行開始後は歩き方の評価

画像検査について

• 超音波検査：乳児期の診断に有用
• レントゲン：骨の発育を確認
• MRI：当院には設置していないため、必要時は近隣医療機関へ紹介

治療方法

年齢と重症度に応じて治療法が異なる

発育性股関節形成不全は、早期発見・早期治療が重要です。年齢や状態に応じて治療法が変わります。

乳児期の治療

1. 装具療法（パブリック装具など）

• 股関節を適切な位置に保ち、自然な発育を促す
• 多くの乳児で有効とされる治療法

2. 経過観察

• 軽度の不安定性の場合、自然に改善することもある
• 定期的な超音波・レントゲンで確認

幼児期以降の治療

1. 牽引療法・徒手整復

• 脱臼が残っている場合に検討されることがある

2. 手術療法

• 関節の形が大きく崩れている場合に検討
• 当院では大きな手術は行っていないため、必要時は高次医療機関へ紹介

保存療法（当院で実施可能な範囲）

東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、

• 痛みがある場合の物理療法（電気治療・温熱療法）
• 歩行や姿勢のアドバイス
• 経過観察と必要時の紹介

を中心に対応しています。

※理学療法士による専門的な運動療法は行っていません。

日常生活での注意点

股関節に負担をかけない育児・生活が大切

発育性股関節形成不全は、日常生活での工夫が進行予防に役立つことがあります。

乳児期のポイント

• 足を伸ばしすぎるおくるみを避ける
• 股関節が自然に開く抱っこの姿勢を意識する
• 無理に足を伸ばさない

歩行開始後のポイント

• 正しい姿勢で歩く習慣をつける
• 痛みがある場合は無理をさせない
• 運動は医師の判断に従う

東陽町で発育性股関節形成不全にお困りの方へ

早期発見と適切な紹介体制でサポート

東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、

• 股関節の状態評価
• 必要時の近隣医療機関への紹介（超音波・MRI・手術対応）
• 痛みへの物理療法

といった体制で対応しています。

お子さまの股関節に不安がある場合は、早めの相談が安心につながります。

まとめ

発育性股関節形成不全は、股関節の発育が不十分な状態で、早期発見が重要な疾患です。遺伝や胎内姿勢などが関与し、乳児期から歩行開始後まで症状が現れます。当院では物理療法や経過観察を中心に対応し、必要に応じて近隣の医療機関へ紹介する体制を整えています。東陽町で股関節の不安がある方は、気軽にご相談ください。

FAQ

Q1. 発育性股関節形成不全は自然に治りますか？

軽度であれば自然に改善することもありますが、医師の経過観察が必要です。

Q2. どんな子に多いですか？

女児、逆子、家族に同じ疾患がある場合に多い傾向があります。

Q3. 当院ではどんな治療が受けられますか？

物理療法と経過観察が中心です。装具療法や手術は行っていません。

Q4. MRI検査はできますか？

当院にはMRIはありません。必要な場合は近隣の医療機関をご紹介します。

Q5. 手術は必要ですか？

重症例では手術が検討されます。当院では手術は行っていないため、高次医療機関をご紹介します。

Q6. どのくらいで治りますか？

年齢や重症度によって異なります。乳児期の早期治療ほど改善が期待できます。

Q7. 歩き方が気になるのですが受診すべきですか？

歩行の左右差や跛行がある場合は受診をおすすめします。

Q8. 育児で気をつけることはありますか？

足を伸ばしすぎるおくるみを避け、自然に股関節が開く姿勢を意識することが大切です。