肘内障

肘内障とは

肘内障とは、幼児の肘の関節で「橈骨頭（とうこつとう）」という骨が靭帯から部分的にずれてしまう状態を指します。脱臼とは異なり、骨が完全に外れるわけではありませんが、腕を動かせなくなるため早期の整復が必要です。

肘内障の原因

幼児の腕を引っ張ったり、急に力が加わることで発生します。

主な原因

手を強く引っ張る（最も多い）  

• 歩行中に転びそうになった子どもの手を引っ張るなど。

腕を急に引き上げる  

• 抱き上げる際に手首をつかんで持ち上げる動作。

兄弟や友達との遊び  

• 腕を引っ張り合う、回すなどの動作。

寝返りや転倒時の腕のねじれ  

• 軽い力でも発生することがあります。

なぜ幼児に多いのか

• 靭帯が柔らかい
• 骨がまだ小さく、抜けやすい構造
• 関節が未発達で負担に弱い

肘内障の症状

腕を動かさなくなり、痛がることが特徴です。

よくみられる症状

• 腕をだらんと下げたまま動かさない
• 肘を曲げようとすると痛がる
• 手のひらを下に向けたまま固定したような姿勢
• 泣き続ける（特に発症直後）

注意が必要な症状

• 腫れが強い
• 内出血がある
• 強い痛みが続く
• 指が動かしにくい

これらがある場合は骨折など他の疾患の可能性があります。

検査方法

診察で特徴的な姿勢を確認し、必要に応じてX線検査を行います。

主な検査

問診・視診・触診  

• 腕の姿勢や痛みの部位を確認します。

X線検査  

　骨折の有無を確認します。

• 肘内障自体はX線に写らないことが多いですが、骨折を除外するために行うことがあります。

治療方法

整復（元の位置に戻す処置）で改善することが多いです。

整復（医療機関で行う処置）

• 肘内障の治療は、医師が肘を適切な位置に戻す「整復」が基本です。
• 多くの場合、整復後すぐに腕が動かせるようになります。

※整復は専門的な技術が必要であり、自宅で行うことは推奨されません。

経過と治癒期間

整復後は数分〜数時間で腕が動かせるようになることが多いです。

一般的な経過

• 整復直後：痛みが軽減
• 数分〜数時間：腕を自然に動かし始める
• 数日：通常の生活に戻る

再発について

• 1〜5歳の間は再発しやすい
• 成長とともに靭帯が強くなり、再発しにくくなります

予防方法

子どもの腕を引っ張らないことが最も重要です。

日常でできる予防

• 手首ではなく脇の下を支えて抱き上げる
• 転びそうでも腕を強く引っ張らない
• 遊びで腕を引っ張らない
• 手をつないで歩くときは優しく誘導する

受診のタイミング

子どもが腕を動かさない場合は早めの受診が安心です。

受診をおすすめするケース

• 腕をだらんと下げて動かさない
• 手を引っ張った後から痛がる
• 肘を曲げると泣く
• 腫れや内出血がある
• 整復後も痛みが続く

東陽町で受診するメリット

東陽町は子育て世帯が多い地域で、肘内障の相談も多く寄せられます。

当院では診察・X線検査・整復・物理療法を中心に対応し、必要に応じてMRI検査や手術が可能な医療機関へ紹介する体制を整えています。

まとめ

肘内障は、幼児の肘の靭帯がずれて腕を動かせなくなる疾患で、手を引っ張った際に起こりやすい特徴があります。整復で改善することが多いため、早めの受診が安心です。東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、診察・X線検査・整復・物理療法を中心に対応し、必要に応じて高次医療機関へ紹介する体制を整えています。

FAQ

Q1. 肘内障は自然に治りますか？

自然に戻ることもありますが、痛みが続く場合は整復が必要です。

Q2. 何歳くらいまで起こりやすいですか？

1〜5歳に多く、成長とともに起こりにくくなります。

Q3. MRI検査は必要ですか？

通常は必要ありませんが、他の疾患が疑われる場合に検討します。当院にはMRI設備がありません。

Q4. 手術が必要になることはありますか？

肘内障で手術が必要になることはほとんどありません。

Q5. 当院でできる治療は何ですか？

整復、X線検査、物理療法、経過観察が中心です。

Q6. 再発しやすいですか？

幼児期は再発しやすいですが、成長とともに減少します。

Q7. 自宅で整復しても良いですか？

誤った方法は危険なため、医療機関での整復が推奨されます。

Q8. 受診の目安はありますか？

腕を動かさない、痛がる、腫れがある場合は受診が安心です。