肩関節脱臼

肩関節脱臼とは

肩関節脱臼とは、肩の骨（上腕骨）が関節の受け皿である肩甲骨の関節窩から外れてしまう状態を指します。肩関節は可動域が広い反面、不安定になりやすく、脱臼が起こりやすい関節です。

肩関節脱臼の原因

スポーツや転倒などの外傷が主な原因で、若年層に多く発生します。

主な原因

スポーツ外傷  

• ラグビー、サッカー、バスケットボールなど接触の多い競技で発生しやすいです。

転倒  

• 手をついた際に肩へ強い力が加わることで脱臼することがあります。

交通事故  

• 強い衝撃により肩が外れることがあります。

反復性脱臼（習慣性脱臼）  

• 一度脱臼すると関節が不安定になり、繰り返し脱臼しやすくなります。

脱臼の種類

前方脱臼（最も多い）  

• 腕が後ろに引っ張られた際に起こりやすい。

後方脱臼  

• けいれんや強い衝撃で起こることがある。

下方脱臼  

• まれだが、腕を強く引っ張られた際に起こる。

肩関節脱臼の症状

強い痛みと腕が動かせない症状が特徴で、見た目の変形がみられることがあります。

よくみられる症状

• 肩の激しい痛み
• 腕が上がらない、動かせない
• 肩の変形（丸みがなくなる）
• 腫れや内出血
• しびれ（神経が圧迫される場合）

注意が必要な症状

• 指先のしびれ
• 感覚の低下
• 脱力

神経や血管の損傷が疑われるため、早急な受診が必要です。

検査方法

X線で脱臼の方向を確認し、必要に応じてMRIで靭帯や腱の損傷を評価します。

主な検査

問診・視診・触診  

• 脱臼の方向や変形を確認します。

X線検査  

• 脱臼の有無・方向・骨折の有無を確認します。

MRI検査  

　靭帯損傷（バンカート損傷）や肩腱板断裂を評価します。

※当院にはMRI設備がないため、必要時は近隣の医療機関へ紹介します。

肩関節脱臼の治療方法

整復（元に戻す処置）が最優先で、その後は固定とリハビリが中心です。

整復（脱臼を元に戻す処置）

• 医療機関で行う必要があります。
• 無理に自分で戻そうとすると、神経や血管を傷つける危険があります。

固定

• 整復後は三角巾や固定具で肩を安静に保ちます。
• 固定期間は数週間が一般的ですが、年齢や損傷の程度により異なります。

手術療法

以下の場合に手術が検討されます。

• 脱臼を繰り返す（反復性脱臼）
• 靭帯損傷が大きい
• スポーツ復帰を強く希望する場合

※当院は保存療法（注射・物理療法・薬物療法）に特化しており、手術が必要と判断した場合は高次医療機関へスムーズにご案内します。

肩関節脱臼の経過と治癒期間

数週間〜数ヶ月で改善しますが、再発予防が重要です。

一般的な経過

• 整復後の痛み：数日〜数週間
• 固定期間：2〜4週間
• 日常生活への復帰：1〜3ヶ月

再発しやすい理由

• 靭帯が伸びてしまう
• 関節が不安定になる
• 若年者ほど再発率が高い

予防方法

肩の安定性を高めることが再発予防につながります。

日常でできる予防

• 肩周りの軽いストレッチ
• 姿勢を整える
• 無理な動作を避ける
• スポーツ時のウォーミングアップ

受診のタイミング

脱臼が疑われる場合は早急な受診が必要です。

受診をおすすめするケース

• 肩が外れた、外れた感覚がある
• 肩の変形がある
• 腕が動かせない
• しびれや脱力がある
• 脱臼を繰り返している

東陽町で受診するメリット

東陽町はスポーツをする方やオフィスワーカーが多く、肩の外傷が起こりやすい地域です。

当院では診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、必要に応じてMRI検査や手術が可能な医療機関へ紹介する体制を整えています。

まとめ

肩関節脱臼は、スポーツや転倒などで肩の骨が関節から外れる外傷です。強い痛みと腕の挙上困難が特徴で、整復と固定が治療の中心となります。東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、必要に応じてMRI検査や手術が可能な医療機関へ紹介する体制を整えています。

FAQ

Q1. 肩関節脱臼は自然に治りますか？

自然に元に戻ることはほとんどなく、医療機関での整復が必要です。

Q2. 脱臼した肩を自分で戻しても良いですか？

神経や血管を傷つける危険があるため、医療機関での処置が必要です。

Q3. MRI検査はできますか？

当院にはMRI設備がありません。必要時は近隣の医療機関へ紹介します。

Q4. 脱臼を繰り返すのはなぜですか？

靭帯が伸びて関節が不安定になるため、再発しやすくなります。

Q5. 手術が必要になるのはどんな場合ですか？

反復性脱臼や靭帯損傷が大きい場合に検討されます。

Q6. 当院でできる治療は何ですか？

電気治療・温熱療法などの物理療法、診察、X線検査、薬物療法が中心です。

Q7. スポーツ復帰はいつ頃できますか？

一般的には数ヶ月かかりますが、損傷の程度により異なります。

Q8. 脱臼後のリハビリは必要ですか？

肩の安定性を高めるために重要ですが、当院では理学療法士による運動療法は行っていません。