橈骨遠位端骨折
（コレス骨折・スミス骨折）

橈骨遠位端骨折とは

橈骨遠位端骨折とは、前腕の骨（橈骨）の手首に近い部分が折れる骨折です。転倒時に手をついて受傷することが多く、骨折の方向によって「コレス骨折」「スミス骨折」に分類されます。

• コレス骨折：手のひらをついて転倒 → 手首が背側（甲側）にずれる
• スミス骨折：手の甲をついて転倒 → 手首が掌側（手のひら側）にずれる

原因（原因を知りたい方向け）

転倒時に手をつくことで発生する骨折で、高齢者とスポーツ中の外傷に多いです。

主な原因

転倒（最も多い）  

• 歩行中のつまずき、段差での転倒など。

スポーツ外傷  

• サッカー、バスケットボール、スキー、スノーボードなど。

交通事故  

• 手をついて衝撃を受けることで発生。

骨粗鬆症

• 高齢者では軽い転倒でも骨折しやすい。

コレス骨折とスミス骨折の違い

骨折名	受傷機転	ずれる方向	特徴
コレス骨折	手のひらをつく	背側へずれる	高齢者に多い
スミス骨折	手の甲をつく	掌側へずれる	転落・スポーツで多い

橈骨遠位端骨折の症状

手首の腫れ・痛み・変形が特徴で、早期の受診が必要です。

よくみられる症状

• 手首の強い痛み
• 腫れ
• 変形（フォーク状変形など）
• 手首の可動域制限
• 物を持てない
• 内出血

注意が必要な症状

• 指先のしびれ
• 手が冷たい
• 指が動かしにくい

神経や血管の障害が疑われるため、緊急性が高くなります。

検査方法

X線検査で骨折の位置やずれを確認し、必要に応じて追加検査を行います。

主な検査

問診・視診・触診  

• 痛みの部位、腫れ、変形を確認します。

X線検査（レントゲン）  

• 骨折の有無、ずれの程度を評価します。

治療方法

骨折のずれの程度により、保存療法と手術療法に分かれます。

保存療法（当院で実施可能）

ずれが少ない場合は保存療法が選択されます。

ギプス固定  

• 数週間の固定で骨の癒合を待ちます。

物理療法（電気治療・温熱療法）  

当院では物理療法を中心としたリハビリテーションを行っています。

• 痛みが落ち着いた後のサポートとして行います。

経過観察  

• 定期的にX線で骨の状態を確認します。

手術療法

以下の場合に検討されます。

• 骨折のずれが大きい
• 関節面のずれが強い
• 神経・血管障害がある
• 保存療法で改善しない

※当院は保存療法（注射・物理療法・薬物療法）に特化しており、手術が必要と判断した場合は高次医療機関へスムーズにご案内します。

経過と治癒期間

骨癒合には数週間〜数ヶ月かかり、リハビリで可動域を回復します。

一般的な経過

• 固定期間：4〜6週間
• 日常生活への復帰：1〜2ヶ月
• スポーツ復帰：2〜3ヶ月

回復のポイント

• 無理に動かさない
• ギプスを濡らさない
• 痛みが強い時期は安静を保つ

予防方法

転倒予防と骨の健康維持が重要です。

日常でできる予防

• 段差や滑りやすい場所に注意
• 運動前の準備運動
• 骨粗しょう症対策（食事・運動）
• 手すりを使う習慣をつける

受診のタイミング

手首の痛みや腫れがある場合は早めの受診が安心です。

受診をおすすめするケース

• 転倒後に手首が腫れている
• 手首の変形がある
• 指先のしびれや冷感がある
• 痛みが続く
• 物を持てない

東陽町で受診するメリット

東陽町は高齢者や子育て世帯が多く、転倒による外傷の相談も多い地域です。

当院では診察・X線検査・ギプス固定・物理療法を中心に対応し、必要に応じて手術が可能な医療機関へ紹介する体制を整えています。

まとめ

橈骨遠位端骨折（コレス骨折・スミス骨折）は、転倒などで手首に強い力が加わることで発生する骨折です。早期の診察と適切な固定が重要で、ずれが大きい場合は手術が必要になることもあります。東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、診察・X線検査・固定・物理療法を中心に対応し、必要に応じて高次医療機関へ紹介する体制を整えています。

FAQ

Q1. コレス骨折とスミス骨折の違いは何ですか？

転倒時の手のつき方により、骨がずれる方向が異なります。

Q2. 自然に治りますか？

ずれが少ない場合は自然治癒が期待できますが、医療機関での評価が必要です。

Q3. MRI検査は必要ですか？

通常はX線で診断可能です。当院にはMRI設備がありません。

Q4. 手術が必要になることはありますか？

骨のずれが大きい場合や神経障害がある場合に検討されます。

Q5. 当院でできる治療は何ですか？

ギプス固定、X線検査、物理療法、経過観察が中心です。

Q6. スポーツ復帰はいつ頃ですか？

一般的には2〜3ヶ月ですが、骨の状態によって異なります。

Q7. 放置するとどうなりますか？

手首の変形や可動域制限が残る可能性があります。

Q8. 高齢者は骨折しやすいですか？

骨粗しょう症により軽い転倒でも骨折しやすくなります。