ヘバーデン結節

ヘバーデン結節は、指の第一関節（DIP関節）が変形し、痛みや腫れを伴う疾患です。関節の軟骨がすり減り、骨が変形することで結節（こぶ）ができ、進行すると指の変形が目立つようになります。変形性関節症の一種で、特に更年期以降の女性に多くみられます。

ヘバーデン結節原因と症状

加齢変化と遺伝的要因が中心

ヘバーデン結節は、加齢による関節の変性と遺伝的な要因が主な原因とされています。

主な原因

• 加齢による軟骨の摩耗
• 遺伝的な体質（家族に同じ症状がある場合が多い）
• 手指の使いすぎ（家事・手作業・パソコン作業など）
• ホルモンバランスの変化（更年期以降に増加）
• 関節リウマチとは異なる疾患

症状の特徴

• 指の第一関節（DIP関節）の腫れ・痛み
• 関節のこわばり
• 変形（こぶ状の膨らみ）
• 物をつまむ動作で痛みが増す
• 痛みは数ヶ月〜数年で落ち着くことが多いが、変形は残る

診断方法

問診と触診で診断可能

ヘバーデン結節は、問診と身体診察で診断できることが多い疾患です。

診断の流れ

• 痛みの部位や発症状況の確認
• 関節の腫れ・変形の評価
• 指の可動域の確認

画像検査について

• レントゲン：関節の隙間の狭小化、骨棘（こっきょく）などの変化を確認
• MRI：当院には設置していないため、必要時は近隣医療機関へ紹介

治療方法

保存療法が中心

ヘバーデン結節は、多くの場合、保存療法（手術以外の治療）で症状の軽減が期待できます。

保存療法（手術以外の治療）

1. 安静・生活動作の見直し

• 指の負担を減らすことが重要
• 家事や作業の方法を工夫する（強く握らない、道具を使うなど）

2. 装具（サポーター）による保護

• 関節を安定させ、痛みを軽減

3. 物理療法（当院で実施可能）

当院では物理療法を中心としたリハビリテーションを行っています。

• 電気治療
• 温熱療法

4. 薬物療法

痛み止めの内服薬・外用薬

• ※薬の種類や使用方法は医師が症状に応じて判断します。

手術が必要な場合

ヘバーデン結節は手術を行うケースは多くありませんが、痛みが強く日常生活に支障がある場合に検討されます。

• 当院では大きな手術は行っていないため、必要時は高次医療機関へ紹介
• 手術内容は関節の状態により異なる（例：関節固定術など）

日常生活での注意点

負担を減らす工夫が症状の軽減につながる

ヘバーデン結節は、日常生活での工夫によって悪化を防ぎやすい疾患です。

具体的なポイント

• 強く握る動作を避ける
• スマホを長時間片手で操作しない
• 家事の際は道具を持つ力を弱める
• 朝のこわばりが強い場合は温めてから動かす
• 指を冷やしすぎないよう注意する

東陽町でヘバーデン結節にお困りの方へ

保存療法を中心に、必要時は適切な医療機関へ紹介

東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、

• 物理療法による痛みの軽減
• 生活動作のアドバイス
• 必要時の近隣医療機関への紹介（MRI・手術対応）

といった体制で対応しています。

不安を抱えたまま過ごすより、早めに相談いただくことで改善につながりやすくなります。

まとめ

ヘバーデン結節は、指の第一関節が変形し、痛みや腫れを伴う疾患です。加齢や遺伝的要因が主な原因で、多くは保存療法で症状の軽減が期待できます。当院では物理療法を中心に対応し、必要に応じて近隣の医療機関へ紹介する体制を整えています。東陽町で指の痛みにお困りの方は、気軽にご相談ください。

FAQ

Q1. ヘバーデン結節は自然に治りますか？

痛みは時間とともに落ち着くことが多いですが、変形は残ることがあります。

Q2. どんな人がヘバーデン結節になりやすいですか？

更年期以降の女性や、家族に同じ症状がある方に多い傾向があります。

Q3. 当院ではどんな治療が受けられますか？

電気治療や温熱療法などの物理療法が中心です。理学療法士による運動療法は行っていません。

Q4. MRI検査はできますか？

当院にはMRIはありません。必要な場合は近隣の医療機関をご紹介します。

Q5. 手術は受けられますか？

当院では大きな手術は行っていません。手術が必要と判断される場合は高次医療機関をご紹介します。

Q6. 痛みはどのくらい続きますか？

数ヶ月〜数年続くことがありますが、徐々に落ち着くことが多いです。

Q7. 指の変形は元に戻りますか？

変形は基本的に元に戻りませんが、痛みの軽減は期待できます。

Q8. 予防する方法はありますか？

強く握る動作を避ける、指を冷やしすぎないなど、負担を減らす工夫が有効です。