腰椎椎間板ヘルニアとは

腰椎椎間板ヘルニアは、腰の骨（腰椎）の間にある椎間板が飛び出し、神経を圧迫することで痛みやしびれを引き起こす疾患です。若年〜中高年まで幅広い年代にみられ、日常生活に支障をきたすこともあります。悪化すると坐骨神経痛を引き起こしたり、排便障害などを引き起こすこともあります。

腰椎椎間板ヘルニアの原因

椎間板への負担が蓄積し、内部の組織が飛び出すことで発症します。

主な原因

• 加齢による椎間板の変性
• 重い物を持ち上げる動作
• 長時間の座位姿勢
• 急な前かがみ動作
• 喫煙（椎間板の血流低下に関与）

発症のメカニズム

椎間板は「髄核」と「線維輪」から構成されています。加齢や負荷により線維輪が弱くなると、内部の髄核が外へ押し出され、神経を圧迫して痛みやしびれが生じます。

腰椎椎間板ヘルニアの症状

腰痛だけでなく、脚のしびれや痛みが特徴的です。

よくみられる症状

• 腰の痛み
• お尻〜太もも・ふくらはぎの痛み
• 脚のしびれ
• 長時間歩くと症状が悪化
• 前かがみで痛みが強くなる

注意すべき症状

• 排尿・排便の異常

脚の力が急に入りにくくなる

• これらは坐骨神経痛の可能性があり、早急な医療機関受診が必要です。

腰椎椎間板ヘルニアの検査

症状と身体診察が基本で、必要に応じて画像検査を行います。

主な検査

• 身体診察：神経の働きや筋力を確認
• X線検査：骨の変形や姿勢の確認
• MRI検査：椎間板の状態や神経圧迫の評価

MRI検査について

東陽町リハビリ整形外科クリニックにはMRI設備はありません。

必要な場合は、近隣の医療機関へ紹介し、適切な検査が受けられるよう体制を整えています。

腰椎椎間板ヘルニアの治療

多くは保存療法（手術以外の治療）で改善が期待できます。

注射療法

痛みが強い場合、患部に麻酔薬のトリガーポイント注射や神経ブロック注射をすることがあります。

保存療法（手術以外の治療）

薬物療法  

• 痛みや炎症を抑える薬を使用します。薬の種類は症状に応じて医療機関で判断されます。
• 物理療法（当院で実施）
  • 電気治療

温熱療法

• 痛みの緩和を目的とした補助的な治療です。

生活指導  

• 姿勢の改善、腰への負担を減らす動作指導など。

リハビリについて

当院には理学療法士は在籍しておらず、運動療法は行っていません。

物理療法を中心に、痛みの軽減をサポートします。

手術が必要な場合

• 強い神経症状が続く
• 排尿・排便障害がある
• 保存療法で改善しない

当院では大きな手術は行っていません。

必要時は高次医療機関へ紹介し、適切な治療につながるようサポートします。

腰椎椎間板ヘルニアの予防とセルフケア

日常生活の工夫で再発予防が期待できます。

予防のポイント

• 正しい姿勢を保つ
• 長時間同じ姿勢を避ける
• 適度な運動（ウォーキングなど）
• 重い物を持つときは膝を曲げて持ち上げる
• 体重管理

自宅でできるセルフケア

• 温めて血流を良くする
• 軽いストレッチ（痛みが強い場合は無理をしない）
• こまめに休憩をとる

受診のタイミング

痛みやしびれが続く場合は早めの受診が大切です。

受診を検討すべき症状

• 腰痛が長引く
• 脚のしびれが続く
• 歩きにくさを感じる
• 痛みで日常生活に支障がある

東陽町周辺で腰の痛みやしびれにお悩みの方も、気軽にご相談ください。

当院でできること

診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、必要時は専門医療機関へ紹介します。

当院の対応内容

• 診察
• X線検査
• 血液検査
• 物理療法（電気治療・温熱療法）
• 症状に応じた薬物療法の提案
• MRI検査・手術が必要な場合の紹介体制

東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、地域の方が安心して受診できる環境を整えています。

まとめ

腰椎椎間板ヘルニアは、椎間板が神経を圧迫することで痛みやしびれを引き起こす疾患です。多くは保存療法で改善が期待でき、早期の診察が重要です。当院では診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、MRI検査や手術が必要な場合は適切な医療機関へ紹介しています。

FAQ

Q1. 腰椎椎間板ヘルニアは自然に治りますか？  

A. 多くの場合、時間とともに症状が改善することがありますが、医療機関での評価が重要です。

Q2. どんな症状が出たら受診すべきですか？  

A. 腰痛が続く、脚のしびれがある、歩きにくいなどの症状がある場合は受診をおすすめします。

Q3. 当院でリハビリは受けられますか？  

A. 理学療法士による運動療法は行っていませんが、電気治療・温熱療法などの物理療法を実施しています。

Q4. MRI検査はできますか？  

A. 当院にはMRI設備はありません。必要時は近隣の医療機関へ紹介します。

Q5. 手術が必要になることはありますか？  

A. 重い神経症状がある場合などに手術が検討されます。当院では手術は行っていないため、必要時は高次医療機関へ紹介します。

Q6. 予防のためにできることはありますか？  

A. 姿勢の改善、適度な運動、腰に負担をかけない生活習慣が予防に役立ちます。

Q7. 物理療法だけで良くなりますか？  

A. 症状により異なります。物理療法は痛みの緩和を目的とした補助的な治療です。

Q8. しびれがある場合も受診できますか？  

A. はい。しびれは神経の圧迫が疑われるため、早めの受診が推奨されます。