膝離断性骨軟骨炎とは

膝の軟骨と骨の一部が剥がれかける疾患

膝離断性骨軟骨炎（OCD：Osteochondritis Dissecans）とは、膝関節の軟骨とその下の骨（骨軟骨）が血流障害などにより弱くなり、部分的に剥がれかける状態を指します。

好発部位

• 大腿骨内側顆（膝の内側）
• 大腿骨外側顆（まれ）

特徴

• 成長期のスポーツ選手に多い
• 進行すると軟骨片が関節内に遊離し、ロッキング（膝が動かなくなる）を起こすことがある

膝離断性骨軟骨炎の原因

繰り返しの負荷と血流障害が関与

膝離断性骨軟骨炎の原因は完全には解明されていませんが、以下の要因が関与すると考えられています。

主な原因

• スポーツによる繰り返しの負荷
• ジャンプや方向転換の多い競技
• 膝への微細な外傷の蓄積
• 骨への血流障害
• 成長期の骨の脆弱性

関連しやすいスポーツ

• サッカー
• バスケットボール
• バレーボール
• 陸上競技（特にジャンプ系）

膝離断性骨軟骨炎の症状

膝の痛み・腫れ・引っかかり感が中心

膝離断性骨軟骨炎では、進行度によって症状が変わります。

よくある症状

• 膝の痛み（運動時・荷重時）
• 膝の腫れ（関節水腫）
• 膝の引っかかり感
• 可動域の制限
• ロッキング（膝が動かなくなる）

初期症状の特徴

• 運動後の軽い痛み
• 休むと改善することが多い

進行すると

• 軟骨片が剥がれ、関節内に遊離
• 強い痛みやロッキングが出現

診断方法

レントゲンで評価し、必要に応じてMRI

膝離断性骨軟骨炎は、画像検査で進行度を評価します。

当院で可能な検査

• 問診・触診

レントゲン検査  

• 骨軟骨の状態や剥離の有無を確認できます。

MRIについて

• 軟骨や骨の損傷範囲を詳しく評価できます。
• 当院にはMRIは設置していません。
• 必要時は近隣の医療機関へ紹介し、検査が受けられるよう調整します。

膝離断性骨軟骨炎の治療方法

成長期は保存療法が中心、進行例では手術が検討される

膝離断性骨軟骨炎の治療は、年齢や進行度によって異なります。

保存療法

① 安静・運動制限

• 成長期の初期例では自然治癒が期待できることがあります。

② 薬物療法

• 痛み止め（内服薬・外用薬）

③ 物理療法（当院で実施可能）

当院では物理療法を中心としたリハビリテーションを行っています。

• 電気治療
• 温熱療法

※当院には理学療法士が在籍しておらず、運動療法（筋トレ指導など）は行っていません。

手術療法

以下のような場合に検討されます。

• 軟骨片が剥がれている（遊離体）
• 保存療法で改善が乏しい
• ロッキングが頻繁に起こる

代表的な手術：

• 骨軟骨固定術
• 骨軟骨移植術

※当院では大きな手術は行っていません。

必要時は高次医療機関へ紹介し、適切な治療につながるようサポートします。

進行度と治療の考え方

早期発見が治療の選択肢を広げる

膝離断性骨軟骨炎は、進行度によって治療方針が大きく変わります。

初期（安定型）

• 骨軟骨がまだ剥がれていない
• 保存療法で改善が期待できる

中期（不安定型）

• 骨軟骨が浮き上がり始める
• 痛みが強くなる

末期（離断型）

• 骨軟骨片が剥がれ、関節内に遊離
• 手術が検討される

日常生活で気をつけること

膝への負担を減らし、再発を防ぐことが重要

膝離断性骨軟骨炎は、日常生活の工夫で悪化を防ぐことができます。

予防・対策

• 膝をひねる動作を避ける
• ジャンプ動作を控える
• 適切な休息をとる
• 膝に優しい靴を選ぶ
• 痛みがあるときは無理をしない

東陽町で膝の痛みが続く方へ

東陽町周辺で膝の痛みや引っかかり感が続く場合、膝離断性骨軟骨炎の可能性があります。当院ではレントゲン検査や物理療法が可能で、MRIや手術が必要な場合は近隣の医療機関・高次医療機関へ紹介する体制を整えています。

まとめ

膝離断性骨軟骨炎は、膝の軟骨と骨が剥がれかける疾患で、成長期のスポーツ選手に多くみられます。早期の診断と適切な治療が重要で、保存療法で改善が期待できる場合もあります。当院ではレントゲン検査や物理療法を行い、必要時は適切な医療機関へ紹介しています。東陽町で膝の症状が気になる方は、早めの受診をおすすめします。

FAQ

Q1. 膝離断性骨軟骨炎は自然に治りますか？

成長期の初期例では改善することがありますが、進行例では治療が必要です。

Q2. ロッキングは危険ですか？

軟骨片が関節に挟まっている可能性があり、受診をおすすめします。

Q3. MRIは必要ですか？

損傷の詳細評価に有用です。当院にはMRIがないため、必要時は近隣医療機関へ紹介します。

Q4. 当院でできる治療は何ですか？

痛み止めの処方、電気治療・温熱療法などの物理療法が可能です。

Q5. 運動療法は受けられますか？

当院には理学療法士が在籍しておらず、運動療法は行っていません。

Q6. 手術が必要な場合はどうなりますか？

軟骨片が剥がれている場合などに手術が検討されます。当院では手術は行っていないため、高次医療機関へ紹介します。

Q7. スポーツ復帰はいつできますか？

進行度によって異なります。医療機関での評価が必要です。

Q8. 東陽町周辺でも受診できますか？

東陽町周辺で膝の痛みにお悩みの方は、当院で検査・物理療法が可能です。