尺骨神経麻痺

尺骨神経麻痺とは

尺骨神経麻痺とは、肘の内側を通る「尺骨神経」が圧迫されたり損傷したりすることで、小指・薬指のしびれや手の筋力低下が生じる状態を指します。いわゆる「肘部管症候群(ちゅうぶかんしょうこうぐん)」として知られることもあります。

尺骨神経麻痺の原因

肘の圧迫や曲げ伸ばしの負担が主な原因で、日常生活の中でも起こり得ます。

主な原因

肘の圧迫(最も多い)  

  • 机に肘をつく習慣、長時間のデスクワークなどで神経が圧迫される。

肘の曲げ伸ばしの反復  

  • スポーツや仕事で肘を酷使することで神経が引き伸ばされる。

外傷  

  • 肘の打撲や骨折に伴う神経損傷。

加齢による変化  

  • 神経の通り道が狭くなることで圧迫が起こりやすくなる。

ガングリオンや骨の変形  

  • 神経の通路が狭くなる原因となることがあります。

日常生活での要因

  • 長時間のスマホ操作
  • 肘を曲げたまま寝る
  • 重い荷物を持つ

尺骨神経麻痺の症状

小指・薬指のしびれと手の筋力低下が代表的な症状です。

よくみられる症状

  • 小指・薬指のしびれ
  • 手の内側の感覚低下
  • 物をつかみにくい
  • 指が開きにくい
  • 手の筋肉がやせてくる(進行例)

注意が必要な症状

  • しびれが急に強くなった
  • 手の筋肉が明らかにやせてきた
  • 指が動かしにくい

神経障害が進行している可能性があるため、早めの受診が必要です。

検査方法

診察と神経の働きを確認し、必要に応じて画像検査を行います。

主な検査

問診・視診・触診  

  • しびれの範囲や筋力低下を確認します。

徒手検査  

  • 尺骨神経が支配する筋肉の働きを評価します。

X線検査  

  • 骨の変形や肘の構造を確認します。

MRI検査  

 神経の圧迫部位や周囲組織の状態を詳しく調べる際に有用です。

※当院にはMRI設備がないため、必要時は近隣の医療機関へ紹介します。

尺骨神経麻痺の治療方法

保存療法が中心で、神経への負担を減らしながら症状の改善を目指します。

保存療法(当院で実施可能)

当院では物理療法を中心としたリハビリテーションを行っています。

物理療法(電気治療・温熱療法)  

  •  血流改善や痛みの軽減を目的とします。

薬物療法  

  •  痛み止めや炎症を抑える薬を使用します。

肘の固定(夜間装具など)  

  •  肘を曲げたまま寝る習慣がある場合に有効です。

手術療法

以下の場合に検討されます。

  • 保存療法で改善しない
  • 神経の圧迫が強い
  • 手の筋肉がやせてきている

※当院は保存療法(注射・物理療法・薬物療法)に特化しており、手術が必要と判断した場合は高次医療機関へスムーズにご案内します。

経過と治癒期間

数週間〜数ヶ月で改善することが多いですが、進行例では時間がかかります。

一般的な経過

  • 軽度:数週間〜数ヶ月
  • 中等度:数ヶ月以上
  • 重度:手術が必要となることもある

回復のポイント

  • 神経はゆっくり回復する
  • 肘の圧迫を避ける
  • 症状が悪化する動作を控える

予防方法

肘への負担を減らし、神経の圧迫を避けることが予防につながります。

日常でできる予防

  • 肘をつかない姿勢を意識する
  • デスクワーク時の肘の位置を調整
  • スマホ操作の姿勢を見直す
  • 肘を曲げたまま寝ない

受診のタイミング

しびれや筋力低下が続く場合は早めの受診が安心です。

受診をおすすめするケース

  • 小指・薬指のしびれが続く
  • 手の力が入りにくい
  • 指が開きにくい
  • 肘を曲げると症状が悪化する
  • 症状が改善しない

東陽町で受診するメリット

東陽町はデスクワークが多い地域で、肘の圧迫による神経障害が起こりやすい環境です。

当院では診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、必要に応じてMRI検査や手術が可能な医療機関へ紹介する体制を整えています。

まとめ

尺骨神経麻痺は、肘の圧迫や外傷により小指・薬指のしびれや手の筋力低下が生じる疾患です。多くは保存療法で改善しますが、進行すると手の筋肉がやせることもあるため、早めの診察が安心です。東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、必要に応じてMRI検査や手術が可能な医療機関へ紹介する体制を整えています。

FAQ

Q1. 尺骨神経麻痺は自然に治りますか?

軽度であれば自然に改善することがありますが、進行例では治療が必要です。

Q2. 小指と薬指のしびれは尺骨神経麻痺ですか?

可能性がありますが、他の神経障害でも起こるため診察が必要です。

Q3. MRI検査はできますか?

当院にはMRI設備がありません。必要時は近隣の医療機関へ紹介します。

Q4. 手術が必要になるのはどんな場合ですか?

保存療法で改善しない場合や、神経の圧迫が強い場合に検討されます。

Q5. 当院でできる治療は何ですか?

電気治療・温熱療法などの物理療法、診察、X線検査、薬物療法が中心です。

Q6. デスクワークで尺骨神経麻痺になりますか?

肘の圧迫や姿勢不良が原因となることがあります。

Q7. しびれが続く場合は受診した方が良いですか?

しびれが続く場合は神経障害の可能性があるため受診をおすすめします。

Q8. 回復までどれくらいかかりますか?

数週間〜数ヶ月が一般的ですが、症状の程度により異なります。

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