翼状肩甲骨

翼状肩甲骨とは

翼状肩甲骨とは、肩甲骨が背中から浮き上がり、翼のように見える状態を指します。肩甲骨を胸郭に固定する筋肉が弱ったり、神経が障害されたりすることで起こります。

翼状肩甲骨原因

肩甲骨を支える筋肉の機能低下や神経障害が主な原因です。

主な原因

前鋸筋(ぜんきょきん)の機能低下  

  • 肩甲骨を胸郭に固定する重要な筋肉で、弱ると肩甲骨が浮き上がります。

長胸神経麻痺  

  • 前鋸筋を支配する神経が障害されると、翼状肩甲骨が生じます。

僧帽筋の機能低下  

  • 肩甲骨を安定させる筋肉が弱ることで発生することがあります。

外傷や手術後の神経障害  

  • 転倒や肩の手術後に神経が影響を受けることがあります。

過度な負荷やスポーツ動作  

  • 投球動作や重い荷物の持ち運びが原因となることがあります。

日常生活での要因

  • 長時間のデスクワーク
  • 姿勢不良(猫背)
  • 運動不足

翼状肩甲骨の症状

肩甲骨の浮き上がりに加え、肩の不安定感や痛みが生じることがあります。

よくみられる症状

  • 肩甲骨が浮き出て見える
  • 肩の不安定感
  • 腕を上げにくい
  • 肩や背中の痛み
  • 姿勢の乱れ(猫背・巻き肩)

注意が必要な症状

  • 急に肩甲骨が浮き上がった
  • 腕のしびれ
  • 力が入りにくい

神経障害の可能性があるため、医療機関での診察が必要です。

検査方法

視診・触診で特徴的な所見を確認し、必要に応じて画像検査を行います。

主な検査

視診・触診  

  • 肩甲骨の浮き上がりや動きを確認します。

徒手検査  

  • 前鋸筋や僧帽筋の働きを評価します。

X線検査  

  • 骨の異常を確認します。

MRI検査  

 神経障害や筋損傷が疑われる場合に検討します。

※当院にはMRI設備がないため、必要時は近隣の医療機関へ紹介します。

翼状肩甲骨治療方法

保存療法が中心で、筋肉の機能回復と痛みの軽減を目指します。

保存療法(当院で実施可能)

]当院では物理療法を中心としたリハビリテーションを行っています。

物理療法(電気治療・温熱療法)  

  • 痛みの軽減や血流改善を目的とします。

薬物療法  

  • 痛み止めや湿布などを使用します。

運動療法

※当院では理学療法士による指導は行っていませんが、一般的には以下が行われます。

  • 前鋸筋の強化
  • 肩甲骨の安定化トレーニング
  • 姿勢改善のためのストレッチ

手術療法

以下の場合に検討されます。

  • 神経損傷が重度
  • 保存療法で改善しない
  • 日常生活に大きな支障がある

※当院は保存療法(注射・物理療法・薬物療法)に特化しており、手術が必要と判断した場合は高次医療機関へスムーズにご案内します。

経過と治癒期間

数ヶ月〜1年程度で改善することが多いですが、原因により異なります。

一般的な経過

  • 筋力低下が原因:数ヶ月〜半年
  • 神経障害が原因:半年〜1年以上かかることもある

改善のポイント

  • 姿勢の見直し
  • 肩甲骨周囲の筋肉を使う習慣
  • 痛みが強い時期は無理をしない

予防方法

肩甲骨周囲の筋肉を適切に使うことが予防につながります。

日常でできる予防

  • デスクワーク時の姿勢改善
  • 肩甲骨を動かすストレッチ
  • 適度な運動
  • 重い荷物を片側だけで持たない

受診のタイミング

肩甲骨の浮きや肩の不安定感が続く場合は受診が安心です。

受診をおすすめするケース

  • 肩甲骨が明らかに浮き上がっている
  • 肩が不安定で腕が上がりにくい
  • 痛みが続く
  • しびれや脱力がある
  • 姿勢の乱れが気になる

東陽町で受診するメリット

東陽町はデスクワークが多い地域で、姿勢不良による肩の不調が起こりやすい環境です。

当院では診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、必要に応じてMRI検査や手術が可能な医療機関へ紹介する体制を整えています。

まとめ

翼状肩甲骨(翼状肩甲)は、肩甲骨が背中から浮き上がる状態で、筋力低下や神経障害が原因となります。肩の不安定感や痛みを伴うことがあり、早期の診察が安心です。東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、必要に応じてMRI検査や手術が可能な医療機関へ紹介する体制を整えています。

FAQ

Q1. 翼状肩甲骨は自然に治りますか?

筋力低下が原因の場合は改善することがありますが、神経障害では時間がかかることがあります。

Q2. 肩甲骨が浮き上がるのは病気ですか?

筋肉や神経の機能低下が原因で起こることがあり、医療機関での診察が必要です。

Q3. MRI検査はできますか?

当院にはMRI設備がありません。必要時は近隣の医療機関へ紹介します。

Q4. 手術が必要になることはありますか?

神経損傷が重度で改善しない場合に検討されます。当院では大きな手術は行っていません。

Q5. 当院でできる治療は何ですか?

電気治療・温熱療法などの物理療法、診察、X線検査、薬物療法が中心です。

Q6. 姿勢が悪いと翼状肩甲骨になりますか?

姿勢不良は肩甲骨周囲の筋力低下につながり、発症の一因となることがあります。

Q7. スポーツで肩甲骨が浮くようになりました。受診すべきですか?

スポーツによる筋力低下や神経障害の可能性があるため、受診をおすすめします。

Q8. 痛みがなくても治療は必要ですか?

肩の不安定感がある場合は、早めの診察が安心です。

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