坐骨神経痛
坐骨神経痛は、腰からお尻・太もも・ふくらはぎにかけて走る「坐骨神経」が圧迫や刺激を受けることで、痛みやしびれが生じる症状の総称です。病名ではなく「症状の名前」であり、その背景にはさまざまな原因疾患が存在します。中高年に多くみられますが、若い世代にも発症することがあります。
坐骨神経痛の原因
坐骨神経が刺激・圧迫されることで症状が起こります。
主な原因疾患
症状を悪化させる要因
- 長時間の座位・立位姿勢
- 前かがみや重い物を持ち上げる動作
- 肥満・運動不足
- 喫煙（血流低下に関与）
坐骨神経痛の症状
腰だけでなく、脚全体に及ぶ痛みやしびれが特徴的です。
よくみられる症状
- お尻から太もも・ふくらはぎにかけての痛み
- 脚のしびれ・灼熱感
- 腰痛
- 長時間歩くと症状が悪化する
- 前かがみや座った状態で痛みが強くなる
注意すべき症状
- 排尿・排便の異常
- 脚に力が急に入りにくくなる
- 両脚に症状が出る
これらは重症の可能性があり、早急な医療機関への受診が必要です。
坐骨神経痛の検査
症状と身体診察が基本で、必要に応じて画像検査を行います。
主な検査
- 身体診察：神経の働き・筋力・反射を確認
- X線検査：骨の変形や腰椎のアライメント確認
- MRI検査：神経圧迫の部位・程度の評価
MRI検査について
東陽町リハビリ整形外科クリニックにはMRI設備はありません。
必要な場合は、近隣の医療機関へ紹介し、適切な検査が受けられるよう体制を整えています。
坐骨神経痛の治療
多くは保存療法（手術以外の治療）で改善が期待できます。
保存療法（手術以外の治療）
注射療法
痛みを抑えるため、トリガーポイント注射や神経ブロック注射を行う場合があります。
薬物療法
痛みや炎症を抑える薬を使用します。神経痛に対応した薬なども含め、症状に応じて医療機関で判断されます。
物理療法（当院で実施）
- 電気治療
- 温熱療法
痛みの緩和を目的とした補助的な治療です。
生活指導
姿勢の改善、腰・お尻への負担を減らす動作指導など。
リハビリについて
当院では物理療法を中心としたリハビリテーションを行っています。
物理療法を中心に、痛みの軽減をサポートします。
手術が必要な場合
- 強い神経症状が続く
- 排尿・排便障害がある
- 保存療法で改善しない
当院では大きな手術は行っていません。
必要時は高次医療機関へ紹介し、適切な治療につながるようサポートします。
坐骨神経痛の予防とセルフケア
日常生活の工夫で症状の悪化防止・再発予防が期待できます。
予防のポイント
- 正しい姿勢を保つ
- 長時間同じ姿勢を避ける
- 適度な運動（ウォーキングなど）
- 重い物を持つときは膝を曲げて持ち上げる
- 体重管理
自宅でできるセルフケア
- 温めて血流を良くする（急性期は除く）
- 軽いストレッチ（痛みが強い場合は無理をしない）
- 長時間の座位を避け、こまめに休憩をとる
受診のタイミング
痛みやしびれが続く場合は早めの受診が大切です。
受診を検討すべき症状
- お尻や脚の痛み・しびれが続く
- 歩きにくさを感じる
- 腰痛が長引く
- 痛みで日常生活に支障がある
東陽町周辺で脚の痛みやしびれにお悩みの方も、気軽にご相談ください。
当院でできること
診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、必要時は専門医療機関へ紹介します。
当院の対応内容
- 診察
- X線検査
- 血液検査
- 物理療法（電気治療・温熱療法）
- 症状に応じた薬物療法の提案
- MRI検査・手術が必要な場合の紹介体制
東陽町リハビリ整形外科クリニックでは、地域の方が安心して受診できる環境を整えています。
まとめ
坐骨神経痛は、坐骨神経が圧迫・刺激されることでお尻から脚にかけての痛みやしびれを引き起こす症状です。原因はさまざまであり、適切な診断のうえで治療を選択することが重要です。多くは保存療法で改善が期待でき、早期の診察が回復への近道です。当院では診察・X線検査・物理療法を中心に対応し、MRI検査や手術が必要な場合は適切な医療機関へ紹介しています。
FAQ
Q1. 坐骨神経痛は自然に治りますか？
A. 原因や重症度によって異なります。軽度であれば安静や生活習慣の改善で症状が落ち着くこともありますが、医療機関での評価が重要です。
Q2. どんな症状が出たら受診すべきですか？
A. お尻や脚の痛み・しびれが続く、歩きにくい、腰痛が長引くなどの症状がある場合は受診をおすすめします。
Q3. 当院でリハビリは受けられますか？
A. 理学療法士による運動療法は行っていませんが、電気治療・温熱療法などの物理療法を実施しています。
Q4. MRI検査はできますか？
A. 当院にはMRI設備はありません。必要時は近隣の医療機関へ紹介します。
Q5. 手術が必要になることはありますか？
A. 強い神経症状や排尿・排便障害がある場合などに手術が検討されます。当院では手術は行っていないため、必要時は高次医療機関へ紹介します。
Q6. 予防のためにできることはありますか？
A. 姿勢の改善、適度な運動、長時間同じ姿勢を避けるなどの生活習慣が予防に役立ちます。
Q7. 物理療法だけで良くなりますか？
A. 症状により異なります。物理療法は痛みの緩和を目的とした補助的な治療です。
Q8. しびれがある場合も受診できますか？
A. はい。しびれは神経への刺激が疑われるため、早めの受診が推奨されます。