指を曲げ伸ばしする際に「カクン」と引っかかる、朝起きたときに指がこわばって動かしにくい——このような症状は「ばね指（弾発指）」の特徴的な症状です。指を曲げる腱の通り道で炎症が起こることで生じるこの疾患について、当院の手の外来では、症状の程度に応じた治療方針をご提案しています。
こんな症状に心当たりはありませんか？
- 指を曲げ伸ばしすると引っかかる、カクンと弾ける感覚がある
- 朝起きたときに指がこわばって動かしにくい
- 指の付け根（手のひら側）を押すと痛みがある
- 指が曲がったまま伸びにくくなることがある
- 家事や育児、細かい手作業をよく行う
- 妊娠中、あるいは更年期以降である
ばね指とは
ばね指は、指を曲げるための腱（屈筋腱）と、それを浮き上がらないように押さえるトンネル状の組織（腱鞘）との間で炎症が起こり、腱の通りが悪くなることで、指の曲げ伸ばし時に引っかかりが生じる疾患です。医学的には「狭窄性腱鞘炎」の一種に分類されます。
主な原因
指の使いすぎによる腱と腱鞘の摩擦の繰り返しが主な原因と考えられています。家事、育児、パソコン作業、楽器演奏など指を頻繁に使う動作の積み重ねが関与するほか、ホルモンバランスの変化（妊娠・出産期、更年期）、糖尿病などの基礎疾患がある方にも多くみられます。
発症しやすい方の特徴
中年以降の女性、妊娠・出産期の女性、家事や手作業を頻繁に行う方に多くみられます。親指、中指、薬指に特に多く発症する傾向があります。
主な症状
初期の症状
指の付け根の痛みや、朝起きたときのこわばりが中心です。動かしているうちに症状が和らぐこともあります。
進行した場合の症状
症状が進むと、指を曲げ伸ばしする際に明らかな「引っかかり」を感じるようになり、さらに進行すると指が曲がった状態でロックされ、反対の手で伸ばさないと戻らない状態になることもあります。
当院での検査・診断の流れ
問診・視診・触診
症状が出るタイミングや指の使い方の癖を確認し、指の付け根の圧痛やしこり（結節）の有無、実際の引っかかりの様子を確認します。
画像検査
多くの場合、視診・触診による診断が中心となりますが、他の疾患との鑑別が必要な場合にはレントゲン検査を行うことがあります。
当院での治療方針
保存療法
多くのばね指は、保存療法で症状の改善が期待できます。
薬物療法
外用薬
炎症を抑える塗り薬や湿布を、症状に応じてご案内します。
装具療法
指の安静を保つための簡易的な装具（スプリント）の使用が、症状緩和に役立つことがあります。
注射療法
症状が強い場合には、腱鞘内へのステロイド注射により炎症を抑える治療をご提案することがあります。
手術が必要な場合
保存療法を行っても症状が改善しない場合や、指のロックが強く日常生活に支障が出ている場合には、腱鞘を切開する手術が検討されることがあります。当院で手術は行っておりませんが、状態に応じて信頼できる専門医療機関をご紹介いたします。
ご自宅でできるセルフケア・生活上の注意点
日常生活で気を付けたいこと
指を使いすぎたと感じたときは休息をとり、朝のこわばりが強い場合は無理に動かさずゆっくりと曲げ伸ばしを行うことが症状緩和につながります。
避けたほうがよい動作・NG習慣
痛みを我慢して同じ動作を繰り返すこと、自己判断で強くマッサージをすることは、炎症を悪化させる可能性があるため注意しましょう。
手の外来について
手の外来では、ばね指のほか「ヘバーデン結節」「狭窄性腱鞘炎」「ガングリオン」など、手や指の疾患を幅広く診療しています。指の症状の原因がはっきりしない場合も、まずはご相談ください。
よくある質問（Q&A）
Q1. 放っておくと治りますか？
軽度であれば安静により自然に軽快することもありますが、症状が続く場合や悪化する場合は治療が必要です。長期間放置すると指のロックが強くなることもあるため、早めの相談をおすすめします。
Q2. 注射は繰り返し受けても大丈夫ですか？
注射の効果や回数については、症状の経過をみながら医師が判断いたします。気になる点は診察時にご相談ください。
Q3. 複数の指に症状が出ることはありますか？
はい、片手に複数の指、あるいは両手に症状が出ることもあります。糖尿病など基礎疾患がある方は複数指に発症しやすい傾向があるとされています。
受診をご検討の方へ
指の引っかかりやこわばりが続く場合は、我慢せず一度ご相談ください。症状の程度に応じた治療方針をご提案いたします。ご不明点あればお電話にてお気軽にお問い合わせください。